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Additionally, lh-IL-2 may have a prophylactic potential to prevent recurrence in the lungs after pulmonary melanoma metastasectomy.

Administration can easily be performed in an outpatient setting, thus offering an attractive treatment option.

Ergebnisse: 73 Patienten beendeten die Studie. Eine Therapie mit Cetuximab wurde eingeleitet: Pat. Ergebnis: Bereits nach dem zweiten Therapie-Zyklus 12 Infusionen beobachteten wir bei beiden Patienten eine deutliche Reduktion des Tumoren.

Bei Pat. Im behandlungsfreien posttherapeutischen Beobachtungszeitraum von 2 Monaten kam es zu keiner Verschlechterung der lokalen Situation, allerdings entwickelte die Patientin eine akute CLL und verstarb.

Zyklus mehrere Lokalrezidive und disseminierte Lungenmetastasen und verstarb an der Grundkrankheit. Zusammenfassung: Unsere Beobachtungen zeigen, dass die Kombinationstherapie mit Cetuximab und Celebrex eine hervorragende Alternative in der Behandlung inoperabler kutaner Plep Ca, insbesondere bei multimorbiden Patienten darstellt.

Literatur: Jalili, A. Methods: The aim of this study was to analyze cutaneous melanoma incidence and Breslow tumor thickness in central Alpine mountain region of South Tyrol, northern Italy.

From Pathology Unit, Bolzano Hospital and South Tyrol Cancer Registry, all newly diagnosed cutaneous in situ and invasive melanomas in the resident population from to were retrieved.

Incidence and Breslow tumor thickness were analyzed. Statistical analyses included Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests.

Results: A total of in situ melanomas and invasive melanomas were collected. Overall European-age standardized melanoma incidence raised from In situ melanomas showed the highest increase from 2.

Invasive melanoma incidence increased from The incidence rise was observed in thin melanomas from 8. Breslow distribution revealed a median value of 0.

Incidence of cutaneous melanoma is increasing in South Tyrol, especially for in situ and thin lesions, but also for thick lesions; no reduction in median tumor thickness is observed.

Probably rural areas and elevated altitudes may contribute to this effect. Derzeit sind 2 Mutationen in diesem Gen im Zusammenhang mit dem Melanom beschrieben: c.

R24C und c. Anamnestisch hat er eine negative Familienanamnese. Die Rolle dieser Transkriptionsfaktoren wurde in anderen Krebserkrankungen wie dem nicht kleinzelligen Lungenkarzinom beschrieben.

Die andere Mutation, c. VL liegt im Exon 4, einer Protein-codierenden Region. Sie wurde bei einer Frau mit einer positiven Familienanamnese Vater sowie einem 0,8mm dickem Melanom, an welchem sie mit dem Lebensjahr erkrankt ist, gefunden.

Beide Regionen wiesen eine hohe Konservierung auf. Only few data are available on the role of mast cells in primary cutaneous T-cell lymphomas CTCL , a heterogeneous group of non-Hodgkin lymphomas with initial presentation in the skin.

The purpose of this study was to quantify the distribution of mast cells in CTCL variants and clinical stages. Methods: Immunohistochemistry with a monoclonal anti-mast cell tryptase antibody was performed on formalin-fixed, paraffin-embedded biopsies of 40 patients with different CTCL variants and on control skin samples.

Results: Mast cells were detected in 37 out of 40 cases. In CTCL mast cell density was higher in areas with tumor infiltration than in surrounding dermis.

With the application of image segmentation methods for mast cell quantification on whole-slide digitized sections allowing reproducible and unbiased cell identification, our results strongly implicate a contribution of mast cells to the pathophysiology of CTCL and provide an initial basis for further research on their use as target for therapeutic intervention.

Little data is available on the role of mast cells in primary cutaneous T-cell lymphomas CTCL , a heterogeneous group of non-Hodgkin lymphomas with initial presentation in the skin.

The aim of the development was to establish a new tissue analysis method on virtual slides for skin sections stained with immunohistochemistry.

The analysis method was designed to set results into a structural context of cell location and of morphological appearance reflecting a certain state of mast cell activation.

Mast cell degranulation was estimated based on the number of connected brown spots for each cell. In addition, an algorithm for the automatic detection of the area of the epidermis was developed, as well as density based CTCL areas.

Furthermore distance between each cell and its closest CTCL area was calculated. Up to mast cells per sample were found in dermis area between 1 and 49mm2.

The presented algorithms provided new data insight of context-based and functional characteristics and could generate surrogate markers for further stratification of CTCL.

In melanoma, the amount of VEGF-C expression, tumour lymphangiogenesis and metastasis to sentinel lymph nodes shows a striking correlation.

Methods: We approached this issue by selecting 22 human melanoma cell lines from primary tumours, skin, lymph node and brain metastasis with a wide spectrum of constitutive VEGF-C production.

We correlated VEGF-C, with expression of target genes of various cell signalling pathways, using the gene expression arrays from these cell lines.

The modulation of the cell signalling pathways was performed with various kinase inhibitors as well as with plasmid constructs.

To substantiate this finding, melanoma cells were treated with various kinase inhibitors targeting components of the MAPK-pathways.

Similar results were obtained when this kinase pathway activity was inhibited with lentiviral shRNA constructs. Eisendle 1 1 Department of Dermatology, Venereology and Allergology.

MAC most often presents as a scar-like papule or plaque on sun-exposed skin and is characterized by aggressive local infiltration, including a high propensity for perineural invasion.

Histologically it might be easily confused with benign adnexal tumours, especially when punch biopsies are performed and first wrong diagnoses of trichoepithelioma, trichoadenoma and syringoma often lead to inappropriate initial treatment.

Tissue invasion by MAC frequently extends far beyond the clinical margins of the tumor recurrence is high. Although metastasis and death from MAC are rare events, significant morbidity can occur as a result of deep local tissue destruction.

Complete surgical removal of the tumour is the treatment of choice. Recent preliminary studies point to higher cure rates with Mohs micrographic surgery.

A year-old healthy female presented with an almost 3 year history of an asymptomatic slowly progressing skin mass on her left eyebrow.

On examination there was a firm nodule measuring 2. Cervical lymphadenopathy was absent. Two deep punch biopsies 4 mm showed a poorly circumscribed, deeply infiltrative tumour with basaloid aspect and perineural invasion confirming MAC.

The patient underwent surgical excision with 1. Histopathology revealed an lateraly and deep incomplete removed tumor R1 infiltrating the muscle bundles with perineural invasion.

A second stage surgery was necessary with lateral and deep enlarging of the defect including the removal of the frontal periostium.

Clear histological margins were achieved and the final surgical defect was 6 x 7 cm. The eyebrow defect was finally reconstructed by a modified AT flap combined with full thickness skin transplantation 56 Poster of the flap dog ears.

The cosmetic outcome was satisfactory, no occurrence was observed after 9 moth follow-up. Conclusion: We confirm the histological difficulties diagnosing this tumour entity and the deep infiltration of MAC.

Removal deep including the periostium might be necessary to completely remove the tumour. They are characterized by aggressive local infiltration but rarely metastasize.

Local recurrence invariably follows inadequate removal. Surgery remains the first-line treatment for both sarcomas and wide surgical excision with a margin between 2 and 4 cm has been recommended.

Mohs Micrographic Surgery has been reported as effective in reducing the rate of local recurrence. Immediate reconstruction with autologous split-thickness skin graft STSG secured by negative wound pressure therapy VAC was performed in all cases.

One case received a porcine xenograft EZ Derm on top of the free Achilles tendon prior autologous split-thickness skin grafting.

Application of STSGs instead of flap surgery was performed because it allows immediate closure and fast recognition of local recurrence.

Results: All patients achieved tumor free margins with the first surgical intervention. No local recurrence or distant metastasis occurred Median follow up Functional results were all good and the esthetic outcome was satisfactory.

Because of the lack of excess skin in the areas between the lip and nose, many reconstructions for this area use medial cheek advancement flaps.

Superficial defects of the lateral upper lip may be closed primarily according the skin tension lines and defects closer to the nasolabial fold may be closed primarily within this fold 1.

Case report: In the present article the authors discuss a year-old man who presented to Dermatology Service with a basal cell carcinoma located on the right lateral upper lip.

Tumor size was 12x12 mm; the lesion was excised with security margins determined by polarized light epiluminescence dermoscopy.

The final surgical defect size was 15x18 mm. Results: Although transgressing the facial subunits, eight weeks after surgery, this subcutaneous advancement flap provided a good functional and aesthetic acceptable reconstruction.

The typical presentation is with solitary or few rapidly growing erythematous or bluish plaques or tumors on one leg rarely both legs.

Plaques and tumors may even ulcerate and may be clinically difficult to differentiate from venous leg ulcers. Methods: We describe for the first time 3 patients with pcDLBCL and an atypical early presentation characterized by macules instead of plaques, tumors or ulcers.

All three patients reported a history of long standing lesions since 6, 9 and 18 months, respectively without a history of rapid enlargement.

Conclusions: pcDLBCL,leg may rarely manifest at presentation with annular erythematous macules instead of plaques or tumors simulating granuloma annulare, necrobiosis lipoidica, sarcoidosis, erythema chronicum migrans, erythema annulare centrifugum or erythema marginatum.

Inoperable Tumoren wurden bislang bestrahlt. Einleitung einer Therapie mit Vismodegib im Februar Allerdings kam es im 5.

Behandlungsmonat zum neuerlichen Tumorwachstum. Bereits nach 1 Monat deutliche Tumorregression, nach 5 Monaten war weder klinisch noch bioptisch Tumorgewebe nachweisbar.

Aim of this study was evaluation of 11 body areas for predicting hirsutism in Kosovar population. Materials and Methods: In this prospective diagnostic study we selected women, with hirsutism and 25 as control group, age years.

Height, weight and a calculation of BMI was obtained. The Ferriman-Gallwey score is used in evaluation of hirsutism.

The examiner scored the subjects on a scale of for terminal hair growth on eleven different body areas according to the Ferriman-Gallwey FG scoring system.

An FG score of 8 or more was considered diagnostic of hirsutism. A thorough physical examination with specific emphasis on signs of virilization including frontal baldness, loss of female body contours, increased muscularity, acne, clitoromegaly, and atrophy of breast was done in all patients.

Results: The age group with highest scoring were women under 20 years and age group years on average value The range of average scoring in different parts of the body was: 3.

Conclusion: The FG scoring system was found to be clinically useful. The feet, thighs, arms and chin were observed to have the highest score of androgen sensitive area of the body.

The FG scoring system has great significance and value to establish the diagnosis of hirsutism and is an acceptable screening method.

Key words: hirsutism, evaluation, Ferriman-Gallwey score. In prior studies, the most common treatment emergent neuropsychiatric adverse events for ATR included abnormal dreams and dizziness.

W96 safety and efficacy were secondary endpoints presented here. Conclusion: EPA demonstrated non-inferior efficacy and a favorable safety profile versus ATR with fewer discontinuations due to adverse events and fewer neuropsychiatric adverse events including abnormal dreams and dizziness.

We report the safety and tolerability profiles of STB vs comparators through W Methods: We report results from prospective, randomized, open-label, Phase 3b trials of regimen switching to STB.

STB was safe and well-tolerated with similar rates of AEs. Liu 10, David Piontkowsky 10, Martin S. Similar to ritonavir, cobicistat inhibits renal creatinine secretion, leading to a small increase in serum creatinine, without affecting the actual GFR.

Results: Rates of renal discontinuations were STB 1. Of those, 0. All PRT cases improved after study drug discontinuation.

Tubular abnormalities were similar between treatment groups regardless of baseline eCrCL. Insgesamt wurden Patienten getestet, an der Klinik und im niedergelassenen Bereich.

Eine Aufnahme dieser Erkrankungen in eine nationale Leitlinie ist anzustreben. Capecitabine as well as the widely used blood pressure regulating angiotensin converting enzyme inhibitors ACEIs are prone to cause severe coutaneous side effects.

In the present study, we sought to evaluate the potential influence of ACEIs on the appearance and severity of capecitabine-induced HFSR in breast cancer patients.

Patients who received chemotherapy bevacizumab and capecitabine and treatment with ACEIs were evaluated for incidence and intensity of capecitabine-induced HFSR.

Results: HFSR was observed in In South Tyrol a threepart triage system to gain faster treatment for urgent and emergent cases of dermatology outpatients has been introduced by the Provincial Government.

The defined threepart triage levels are urgent, priority and deferrable with a corresponding maximum time target before treatment of 1, 8 and 60 days respectively.

Methods: from February to August a sample of outpatient electronic medical records cases were randomly retrieved. Referral diagnoses with their corresponding triage codes were recorded.

Urgent visits were further analyzed according to the referring physician. The appropriateness of the referral was determined on the basis of the published state law diagnostic guidelines.

Data were statistically analyzed using the 2-tailed Pearson Chi2 test or the Fisher exact test. Results: Overall, Conclusion: The triage system according to clinical need is safe, no urgent cases are overseen.

Frequency of diagnoses differ significantly in the three triage levels, this in general points to an operating allocation system.

In the north Italian province of South Tyrol waiting times for non urgent dermatological specialist referrals and requests for specialist care are monitored centrally by the local government.

Methods: We performed a retrospective study regarding the correlation between monthly waiting time and number of access requests for the city of Bolzano, where the basin comprises approximately The monitored time included data from November to July provided by the central monitoring agency.

Results: The results of the analysis showed that the median waiting time for a non urgent dermatology referral was 57 days in the first year of the monitoring and was slowly increasing: it was 30 days at the begin of the year and 61 days at the end of the year.

Due to staff shortage waiting time increased sharply at the end of until reaching a maximum of days in January With the allocation of new physicians, waiting time then decreased to 49 days in July Not surprisingly waiting time correlates strongly negative with requests for access in specialist health care.

Allocation of adequate human resources reduces waiting time, but augments requests for specialist consultations.

Anamnestisch starker Nicotinabusus. Neben einer Psoriasis vulgaris wird auch die Verdachtsdiagnose eines Bazex-Syndrom gestellt und eine Tumor-Suche begonnen.

Epicutantest und Pilzkultur blieben ebenfalls ohne Ergebnis. Diskussion: Die Acrokeratosis paraneoplastica Bazex ist eine sehr seltene, obligate Paraneoplasie und tritt vor allem im Zusammenhang mit Plattenepithelkarzinomen des aerodigestiven Traktes auf; in der Literatur findet sich jedoch auch ein Auftreten bei anderen Neoplasien, z.

Beschrieben wurde das Bazex-Syndrom bisher v. Die typische Klinik umfasst schuppende, unscharf begrenzte, symmetrische, psoriasoforme Erytheme an den Akren sowie distale Hyperkeratosen und Rhagaden.

Weiters sind typisch eine Onychodystrophie, sowie Hyperkeratosen an den Ohren, und evt. LE-artige Gesichts-Erytheme.

Als Differentialdiagnosen kommt neben einem Ekzem vor allem eine Psoriasis palmoplantaris vom keratotischen Typ in Frage. Die Pathogenese ist weitgehend unbekannt.

Die Therapie liegt in erster Linie in einer Malignomsanierung. Bull Soc Franc Derm Syph, Acrokeratosis paraneoplastica Bazex syndrome.

JEADV, Therefore, we studied the expression and localization of those and other inflammation and fibrosis markers in scarring and non scarring skin of RDEB patients and healthy donors by sqRT-PCR, immuno blots, and IF microscopy.

Conclusion: Our results point to an important role of inflammation and fibrosis in impaired wound healing, finger contractures and pseudosyndactyly in RDEB.

The role of myofibroblasts is unclear. This study revealed potential therapeutical targets to improve wound healing and finger contractures in RDEB.

Reportedly, topical antibiotics, corticosteroids and calcineurin inhibitors only have temporary efficacy. Patients and methods: Four male patients with a history of surgical and conservative topical treatment for in situ squamous cell carcinomas of the scalp, were admitted because of recurrent pustular flares, erosions and crusts restricted to the bald scalp, recalcitrant to multiple topical therapies.

Direct immunofluorescence was negative in all. Results: After initial improvement all pts developed recurrences under consecutive dapsone therapy, thus it was discontinued after four weeks.

In contrast, subsequent treatment with a topical classsteroid mometasonfuroat induced complete remissions within weeks, but all pts developed relapses following cessation of therapy.

Nevertheless, all recurrences could rapidly be managed by reintroduction of this regimen, moreover, further relapses were completely prevented by intermittent application of mometasonfuroat times per week.

Conclusion: Here we show that topical treatment with dapsone-gel was not effective in our pts. Dramatic improvement was achieved with a topical classsteroid, but long term remissions required continuous, intermittent therapy, which underscores the recalcitrant nature of the disease.

Since surgical treatment in one pt led to a long lasting disease free period, this approach may represent an interesting alternative in severe cases.

Pathogenesis is poorly understood and the clinical course of PG is impredictable. The disease might regress spontaneously, stay inactive for months or progress and worsen after trauma, surgical interventions or even without triggers.

No gold standard has been established for the treatment of PG. The role of surgical interventions and Negative Wound Pressure Therapy NWPT is controversially discussed in the literature as these procedures might pose a trigger to further aggravate the condition.

Material and methods: We report 10 consecutive patients affected by PG, three males and six women median age 65, range from 26 - The extremely painful ulcers were all situated on the lower extremities, except of one case of post augmentation mastopexy pyoderma and measured from 8 x 4 cm to 45 x 25 cm.

All patients were hospitalized prior to surgical intervention and received methylprednisolone and in most cases further immunosuppressive or immunomodulatory therapy including dapsone, ciclosporine, infliximab, methotrexate or pentoxyphylline.

NWPT was applied up to one week prior further surgical interventions. Gentle surgical debridement of the wound bed and wound borders was performed in local tumescence anesthesia and 0,3 mm thickness skin grafts STSG were transferred and secured by NWPT.

One case was not grafted because it showed fast intrinsic healing with good epithelialization under NWPT and the mammary case was grafted without applying NWPT.

All cases of PG did markedly improve with the application of NWPT, as with the surgical intervention, no case of pathergy was observed, neither from application of NWPT nor from skin grafting.

Discussion: This is the largest case series of surgical treatment for PG reported in the literature. Blister formation can also be induced via autoimmune reactions directed against self antigens as known for bullous pemphigoid.

In either case the structural integrity of the integument is affected, which leads to blistering. The primary genetic causes of epidermolyis bullosa may induce secondary effects that aggravate the disease phenotype by activating the expression of factors that degrade extra-cellular matrix components and thereby further weaken the structural integrity of the skin.

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